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2024-06-07
5月25日，世界预防中风日
提到高血压，我们往往会觉得它不过是一个“默默无闻”的慢性杀手。然而，它背后的力量却足以撼动无数生命的安宁。根据中国高血压调查的数据，惊人的2.45亿成人正遭受着高血压的困扰，而血压处于正常高值的人群更是高达4.35亿。但更为令人忧虑的是，只有51.6%的患者知道自己的病情，45.8%的患者在接受治疗，而仅有16.8%的患者能够有效控制血压。
高血压虽看似平静，但其潜在的破坏力却不容忽视。它像一个暗藏的杀手，随时可能发动致命的攻击。2017年，我国就有254万人因高血压导致的血压骤升而丧生，其中95.7%的死亡源于心脑血管疾病。
而在这之中，脑出血无疑是最为致命的打击。高血压作为脑出血的“头号元凶”，其引发的脑出血具有高发病率、高致残率和高致死率的特点。长期的高血压使得脑内小动脉管壁在不知不觉中发生变性、缺血、坏死，甚至形成微小的动脉瘤。这就像一条破旧的橡胶水管，在强大的水压冲击下，其脆弱的管壁终会不堪重负，导致破裂，从而引发脑出血。
对于高血压患者而言，任何一次情绪的波动、起床的猛烈、运动的过度或排便的用力，都可能成为脑出血的导火索。因此，当出现以下症状时，尤其需要提高警惕：突然剧烈的恶心与呕吐、难以忍受的头痛、面部或肢体的麻木无力、口齿不清、视物模糊、行走困难等。这些症状可能是脑出血的前兆，务必及时就医。
然而，高血压并非无法防控。面对这个隐藏在平静之下的危机，我们有三道防线可以坚守：
警戒线：根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，高血压的诊断界值仍为非同日三次测量≥140/90mmHg。但真正的警戒线其实更早，当血压超过120/80mmHg但尚未达到140/90mmHg时，就被视为“高血压前期”。此时，尽管尚未达到高血压的诊断标准，但心脑血管疾病的风险已经开始增加。中青年人群更应重视生活方式的改善，以预防高血压和心血管病的发生。
危险线：高血压基层诊疗指南（2019年）将高血压分为三个危险级别。一级轻度患者需立即改善生活方式，必要时启动药物治疗；二级中度患者则应尽快进行药物干预；三级重度患者更是需要立即进行专业治疗，以防血压进一步升高，导致各大器官受损。
生死线：当血压值达到或超过250/140mmHg时，就进入了生死关头。此时，心脑血管急症随时可能爆发，甚至导致猝死。因此，高血压患者必须严密监测自己的血压，确保其在安全范围内。
面对高血压这一“隐形杀手”，我们应该如何自保？以下是一些高血压保命秘籍，帮助你更好地管理血压，预防脑出血等严重并发症。
1. 定时监测血压
定期测量：建议每周至少测量一次血压，以及时在血压波动时采取措施。
记录数据：每次测量后记录血压值，这有助于追踪血压变化，并为医生提供调整治疗方案的依据。
2. 严格遵医嘱用药
定时服药：一旦确诊为高血压，务必根据医生建议定时定量服用药物。
不随意停药：即使血压暂时稳定，也不应自行停药，以免血压反弹。
3. 合理饮食
低盐饮食：减少钠盐摄入，每日食盐量不超过6克，有助于降低血压。
增加钾钙摄入：多吃含钾、钙丰富的食物，如绿叶蔬菜、鲜奶和豆类制品，有助于血压的稳定。
避免高脂食物：减少动物脂肪和胆固醇的摄入，以降低血管堵塞的风险。
4. 适量运动
有氧运动：进行如快走、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。
避免剧烈运动：虽然运动有益，但应避免过度剧烈的运动，以免血压急剧升高。
5. 控制体重
保持健康体重：肥胖是高血压的一个风险因素，通过合理饮食和运动控制体重，有助于降低血压。
定期评估：定期称量体重，及时调整饮食和运动计划。
6. 戒烟限酒
戒烟：吸烟可导致血管收缩，升高血压，因此应尽早戒烟。
限制饮酒：过量饮酒会使血压升高，建议男性每日饮酒量不超过两个标准饮品，女性不超过一个。
7. 管理压力
学会放松：通过冥想、深呼吸等方法放松身心，降低压力对血压的影响。
寻求支持：与家人、朋友分享感受，或寻求专业心理咨询师的帮助。
8. 定期检查并发症
定期体检：除了监测血压外，还应定期检查心脏、肾脏等器官功能。
及时就医：如出现头晕、胸闷等症状，应及时就医检查。
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